一、什么是鼻炎

　　鼻炎(Rhinitis)指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。表现为充血或者水肿，患者经常会出现鼻塞，流清水涕，鼻痒，喉部不适，咳嗽等症状。 鼻腔分泌的稀薄液体样物质称为鼻涕或者鼻腔分泌物，其作用是帮助清除灰尘，细菌以保持肺部的健康。通常情况下，混合细菌和灰尘的鼻涕后吸至咽喉并最终进入胃内，因其分泌量很少，一般不会引起人们的注意。 当鼻内出现炎症时，鼻腔内可以分泌大量的鼻涕，并可以因感染而变成黄色，流经咽喉时可以引起咳嗽，鼻涕量十分多时还可以经前鼻孔流出。

　　二、鼻炎的基本原理

　　★ 鼻细菌学

　　在健康状态下，鼻腔中可检测出以下几种致病菌，如表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、伪白喉杆菌、革兰阴性细菌、凝固酶阴性葡萄球菌(伪白喉棒状杆菌)、非致病性奈瑟菌、α-溶血性链球菌、非溶血性链球菌、微球菌;厌氧菌有丙酸杆菌、普氏菌、厌氧球菌、梭杆菌以及消化链球菌等;还有少量真菌、嗜血杆菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌和脑膜炎奈瑟菌等。健康儿童鼻中道检出的细菌主要为典型的病原菌：流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和肺炎链球菌。

　　正常情况下，鼻腔排毒功能保证上述细菌不超过人体可承受的数量。若遇诱发因素如受凉、淋雨、过度疲劳等，鼻腔排毒功能降低，上述细菌得以长时间停留于鼻腔内并大量繁殖，进而引发感冒。感冒炎症长期存在则易恶化为鼻炎。

　　★ 发病因素

　　(一)遗传因素

　　有变态反应家族史者易患此病。患者家庭多有哮喘、荨麻疹或药物过敏史。以往称此患者为特应性个体，其体内产生IgE抗体的能力高于正常人。但近年有作者发现，孪生与普通人群中的发病率无显著差异。

　　(二)鼻粘膜易感性

　　易感性的产生源于抗原物质的经常刺激，但其易感程度则视鼻粘膜组织中肥大细胞、嗜碱性粒细胞的数量和释放化学介质的能力。现已证实，变应性鼻为炎患者鼻粘膜中上述细胞数量不仅高于正常人，且有较强释放化学介质的能力。

　　(三)抗原物质

　　刺激机体产生IgE抗体的抗原物质称为变应原。该变应原物质再次进入鼻粘膜便与相应的IgE结合而引起变态反应。引起本病的变应原按其进入人体的方式分为吸入性和食物性两大类：

　　1.吸入性变应

　　(1)花粉并不是所有植物花粉都能引起发病。只有那些花粉量大、植被面积广、变应原性强并借助风来

　　传播的花粉才最有可能成为变应原。由于植被品种的差异，不同地区具有变应原性的花粉也不同。

　　(2)真菌在自然界分布极广，主要存在于土壤和腐败的有机物中。其菌丝和孢子皆具有变应原性，但以孢子较强。

　　(3)屋尘螨属节肢动物门蜘蛛纲。成虫大小一般为300～500μm。主要寄生于居室内各个角落，其中以床褥、枕头、沙发垫等处内的灰尘中最多。螨的排泄物、卵、脱屑和其碎解的肢体，皆可成为变应原。

　　(4)动物皮屑动物皮屑是最强的变应原之一。

　　对易感个体若长期与有关动物接触，则可被致敏。致敏后若再接触即使很小数量的皮屑，也可激发出鼻部症状。

　　(5)室内尘土是引起常年性鼻炎的常见变应原物质之一。其构成相当复杂，是各种物质的大杂烩，包括了动物性、植物性和化学性等多类物质。

　　2.食入性变应原

　　指由消化道进入人体而引起鼻部症状的变应原物质。其作用于鼻粘膜的方式十分复杂，至今仍不甚清楚，牛奶、蛋类、鱼虾、肉类、水果，甚至某种蔬菜，都可成为变应原。

　　三、鼻炎的临床表现

　　间歇性性的鼻塞。在白天、天热、劳动或运动时鼻塞减轻，而夜间，静坐或寒冷时鼻塞加重。鼻塞的另一特点为交替性。如侧卧时，居下侧之鼻腔阻塞，上侧鼻腔通气良好。由于鼻塞，间或嗅觉减退，头痛、头昏，说话呈闭塞性鼻音等症状。

　　四、鼻炎的类型

　　鼻炎症状有很多种，依据鼻炎的种类不同，鼻炎症状也有所不同，鼻炎症状主要有鼻塞、流涕、打喷嚏、头痛、头昏等，但仅靠这些鼻炎症状是不能诊断鼻炎的，还要靠耳鼻喉科医生进行详细的检查，耳鼻咽喉科在线网站内的鼻炎专题内有各种类型的鼻炎介绍，但仅供您参考，因为自己感觉是鼻炎，其实可能是鼻息肉，鼻中隔弯曲，鼻窦炎甚至恶性肿瘤。如果您怀疑自己患有鼻炎，不妨首先到耳鼻咽喉科检查，在网上您可以先对照耳鼻喉科相关的症状专题，鼻炎的症状这里主要介绍流鼻涕。

　　1.急性鼻炎：

　　急性感染所致，俗称“伤风”或“感冒”，可有全身症状;以秋冬或冬春季之交多见。病情一般经过7～14天便逐渐好转。抵抗力强者可不治自愈。

　　常见的鼻腔粘膜急性炎症，为病毒感染，并常继发细菌感染。主要症状为鼻堵塞和分泌物增多，早期为清水样涕，后变为粘液脓性鼻涕，病人可有低热和全身不适。检查见鼻粘膜充血肿胀，有分泌物。本症应以预防为主，患病后服清热解毒药物，鼻内滴1%麻黄素液，必要时服用磺胺药或抗生素。

　　2.慢性鼻炎:

　　是常见的多发病，由急性鼻炎发展而来。与合并细菌继发感染、治疗不彻底和反复发作有关。

　　为鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。很常见，轻者称为单纯性慢性鼻炎，重者称为肥厚性鼻炎。主要症状为鼻堵塞，轻者为间歇性或交替性，重者为持续性，鼻分泌物增多。

　　3.过敏性鼻炎：

　　是鼻腔粘膜对吸入空气中的某些成分高度敏感所致。它的症状与感冒很相似，但一日内可多次发作;不发作时，则完全正常。过敏性鼻炎的发作有时与季节密切相关。

　　4.慢性肥厚性鼻炎:

　　由慢性单纯性鼻炎而来，是长期慢性炎症、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出现增生所致。此时粘膜增厚、组织弹性下降、鼻腔通气能力差，从而危害鼻的生理功能。

　　5.干燥性鼻炎:

　　干燥性鼻炎的发生与气候和职业因素等有密切的关系。系鼻粘膜长期受刺激而发生粘液腺体萎缩、分泌减少引起，粘膜因而干燥甚至有浅表糜烂。

　　6.萎缩性鼻炎:

　　主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎缩;由于鼻组织萎缩，虽然鼻腔比较宽大，但鼻粘膜却丧失其正常的生理功能，且因鼻内干痴形成，患者仍感通气不畅。

　　7.干酪性鼻炎：

　　是一种罕见的鼻病。临床特征为鼻内干酪样物积聚，有恶臭，日久侵蚀软组织和骨质，发生鼻内、外畸形。在干酪样物质中发现有脱落上皮、坏死组织、化脓细胞、胆固醇结晶及霉菌样微生物。

　　8.药物性鼻炎:

　　药物性鼻炎是不恰当的鼻腔用药长期持续作用的结果，也可理解为是一种慢性鼻炎。其致病原因就是不恰当的鼻腔用药，包括使用作用强烈的鼻粘膜血管收缩滴鼻剂、药液浓度过高、非等渗药液、用药过量或长期用药等。这些均会损害鼻粘膜纤毛的结构，从而影响鼻粘膜的生理功能，产生临床病症。

　　9.变态反应性鼻炎：

　　俗称过敏性鼻炎，其主要症状是突然鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞，且反复发作。一年四季均犯病者叫常年性变态反应性鼻炎，仅在固定的季节中发作者叫季节性变态反应性鼻炎。

　　10.季节性鼻炎

　　又称为“花粉症”，其发病有明显的季节性，春秋两季是高发季节。鼻子对这种冷热交替过快的气候变化适应能力较差，在还没有适应冷空气的情况下，就容易诱发季节性鼻炎。季节性过敏性鼻炎并不是注意保暖就可以预防的，还需加强鼻子对冷空气的适应能力。

　　11.急性鼻窦炎

　　系鼻窦粘膜的急性炎症。多继发于急性鼻炎。急性传染病、牙根感染、变态反应、气压性损伤、鼻腔异物、肿物、腺样体肥大、慢性疾病以及机体抵抗力差等均可诱发。致病菌以化脓性球菌多见，如肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌等。真菌感染较少。主要症状为鼻塞、流脓涕、头痛、重者畏寒、发热、全身不适。

　　12.慢性单纯性鼻炎

　　极常见。由反复发作急性鼻炎、慢性鼻窦炎的脓液刺激和肥大的增殖腺等引起。主要症状为鼻塞、流涕、鼻粘膜充血、下鼻甲肿胀，喷入血管收缩剂如1%麻黄素，粘膜肿胀即见消退。

　　五、鼻炎的危害

　　得了鼻炎除了有鼻塞、打喷嚏等症状外，如果不及治疗，鼻炎的危害会更加严重：如鼻塞不通气，呼吸困难，引发睡眠呼吸暂停综合症;患者下鼻甲肥大，睡眠时氧气不足，严重的可引起脑梗塞、突发心脏病等，个别患者甚至发生猝死;约九成的鼻咽癌是因鼻炎久治不愈恶化所致。所以鼻炎患者要在症状比较轻的时候采取治疗措施，以免耽误最佳的治疗时机。

　　除此之外患者还会感到头痛、头晕、记忆力下降，胸痛、胸闷、精神萎靡等，甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等严重并发症。当长期反复发作的鼻窦炎未得到及时治疗，炎症就会扩散至邻近器官、组织，而并发如额骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、球后视神经炎、硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎等多种危重急症。

　　鼻炎炎症甚至还会波及咽鼓管，致使变得狭窄或闭塞，导致中耳膜产生负压，使耳鼓膜产生内陷影响听力。由于咽鼓管闭塞，中耳粘膜渗出的物质不能从咽鼓管排出，导致分泌物在中耳膜堆积，时间久之，使骨膜增厚影响其活动，产生听力下降。

　　六、鼻炎的治疗

　　重庆华山医院耳鼻喉专家介绍，冰点微创治疗鼻炎技术，是目前医疗界公认最好的最全新的治疗鼻炎的方法;在治疗耳鼻喉疾病临床上广泛应用，精确度高、微创伤性、无副作用、快速治疗鼻炎。还适用于治疗过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、声带息肉等。

　　治疗方式:在鼻内窥镜下结合多种微创治疗仪器治疗

　　治疗机理:等离子低温消融系统：在鼻内窥镜下，保留正常鼻腔粘膜组织的基础下，瞬间对引起鼻炎的增生组织进行消融，能有效减轻术后水肿与疼痛。

　　优点：从根本上解决了各类型鼻炎的症状，恢复快疗效好。

　　效果持续时间：一次微创治疗，彻底清除鼻炎情况，术后遵医嘱恢复，基本无复发情况出现。

　　推荐指数：★★★★★★

　　冰点微创疗法其原理首先是根据鼻炎患者的具体病情，制定合理的治疗方案，能够根据患者的具体症状，选择适合病情的冰点微创治疗技术，在鼻内窥镜辅助下进行冰点微创联合治疗各类型鼻炎，不同于药物与常规手术、鼻炎治疗仪等单一的治疗方式。

　　★ 冰点微创疗法治疗鼻炎的原理

　　1：冰点微创疗法其原理首先是根据鼻炎患者的具体病情，制定合理的治疗方案，能够根据患者的具体症状，选择适合病情的冰点微创治疗技术。

　　2：在鼻内窥镜辅助下进行冰点微创联合治疗各类型鼻炎，不同于药物与常规手术、鼻炎治疗仪等单一的治疗方式。

　　3：冰点微创疗法在治疗过程中，冰点等离子治疗弹头会先利用数字智能识别功能，先采集病变组织的基本数据。

　　4：根据计算机的指令使组织局部形成一个拥有冰点离子、电子和核心粒子的不带电离子化物质空间，在这个空间内拥有几乎相同数量的自由电子和阳极电子的离子，我们称之为冰点等离子。

　　5：高度吸收能量的非平衡冰点等离子会在计算机的程序控制下，使病变组织产生低温(39°C-70°C)分解效应及RL(感抗)效应，使组织蛋白迅速凝固及血管收缩和封闭，达到治疗鼻炎的目的。

　　七、鼻炎的预防

　　鼻炎预防方法，生活中注意如下几点：

　　1.少食辛，辣，炸，炒之属热性之品。如辣椒，生姜，炸油条，烧饼，饼干，快餐面等。同时海鲜及冰冻鱼，鱿鱼，虾米等咸海产品容易刺激透发炎症，这类食品最好不食。

　　2.饮食多样化。多食含维生素较多的蔬菜，水果。如苹果、新鲜蔬菜、菠菜、胡萝卜等。

　　3.平时鼻局部及额面部可用热水热敷或用电吹风局部加温也可以，使局部的血液循环改善以达到治疗的目的。

　　4.保持心情开朗，不要总是想着使人烦恼之事，开开心心过好每一天。

　　5.起居劳作有度，注意休息，上网不要通宵达旦。

　　6.积极锻炼身体，最简单有效锻炼方法是坚持晨跑，以增强身体的抗病能力。

　　7.预防感冒，感冒往往引发过敏性鼻炎复发，为此若患外感应及时及早治疗。

　　8.病中注意休息，多饮水，增加营养。

　　9.避免与感冒患者接触，特别是手的接触。

　　10.有保持个人良好卫生习惯能减少鼻病毒感冒的传播。

　　八、鼻炎患者生活饮食注意事项

　　1.要进行体育锻炼，每天早上起来跑步，有助于增强体质，增强机体免疫力

　　2.日常饮食要清淡，不要吃辛辣的食物，鱼虾等腥味的食物要少吃

　　3.用手按摩鼻的两侧，有助于促进血液循环

　　4.用盐水洗鼻可以有效地清洁鼻腔，能调节鼻的湿度和促进鼻腔的血液循环

　　5.要提防感冒，感冒也会容易引发鼻炎的。

　　九、鼻炎误区

　　误区1：把鼻炎当成感冒

　　过敏性鼻炎的发病表现和感冒很相似，都伴随有鼻子发痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状，但只要细细分辨，过敏性鼻炎和感冒还是可以区分开来的：

　　第一，感冒一般还伴有全身症状，如头晕、头痛、浑身无力等，而过敏性鼻炎则没有，且过敏性鼻炎多为早上发病，所以症状一般在早上表现得最明显。

　　第二，感冒一般在一个星期左右就会好转病愈，而过敏性鼻炎则没有时间限制，通常病程较长。有些过敏性鼻炎患者在吃了感冒药后有暂时性好转现象，这是因为有些感冒药中所含的扑尔敏有抗过敏作用。

　　如果是过了很久感冒仍不见好，鼻子发痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状依然存在，那就很可能是患了过敏性鼻炎。

　　误区2：只治鼻炎却不预防

　　10个人中会有1～3人患过敏性鼻炎，可见其发病率是非常高的。而很多患者在治疗过程中“只治不防”，疏忽了各种各样的致敏原的存在，从而导致了过敏性鼻炎的一再发作。其实，只要患者和医生很好地配合，就可以控制过敏性鼻炎的症状，使自己能保持正常的生活。

　　过敏性鼻炎发病与许多因素都有关，比如家族中有人患有过敏性鼻炎，则其本身就属于过敏体质，就更容易受过敏环境刺激：环境因素，如汽车尾气排放、大气污染、装修污染、化学制品的使用(洗涤剂等);一些生活习惯如喜欢养宠物、花草等;另外，吸烟者或压力过大的人群也容易使本身免疫系统受到破环，这些都容易诱发过敏性鼻炎。

　　过敏性鼻炎患者应当在治疗的同时，注意远离致敏物和控制环境因素，比如不养宠物、花草，戒烟，定期给家中除螨，平时适时关窗等都是很好的预防措施。

　　误区3：治鼻炎跟着广告走

　　由于各种各样的致敏原在空气中飘散，人们无法加以清除，加之患者有过敏体质(医学上称之为特应症)，所以过敏性鼻炎迄今为止还不能根治，只可以控制。一些宣传治鼻炎的广告鼓吹“包治包好”是不科学的。门诊中很多人都是在花了很多钱、试过很多种广告宣传方法后仍不见好转才来医院求治。鼻炎其实分很多种，应根据不同的类别来加以诊治。